Hikikomori： 值得重视并应尽早干预的社会退缩现象

Hikikomori： 值得重视并应尽早干预的社会退缩现象

Francy Wang 王方

你听说过Hikikomori这个词吗？没有是吗？

有个孩子，不想上学，不想跟朋友出去玩或者根本没有朋友，天天躲在房间里上网玩手机......这个听起来熟悉吗？你的孩子、您认识的人的孩子、您听说某个人的孩子里有这样的吗？我在工作中几乎每天都会收到这样的求助电话。

Hikimori基本上就是专门给这样的孩子的一个专有名词。它是个日语名词吧？没错！这种现象首先是在日本引起重视的，一些日本的青少年整天躲在自己的房间里不出门，上网、玩游戏、看动漫，一切生活起居都在房间里解决， 他们从来不上学不工作，全靠父母照顾 （极少数可以在足不出户的情况下有些收入）。至2000年，日本已有超过一百万的Hikikomori患者，占日本1%的人口。至2010年，日本政府统计有一百五十万的人患有某种Hikikomori。这已经成为一个社会负担，人们开始担心等他们的父母逐渐衰老或离世失去照顾他们的能力后该怎么办。

日本心理学家Yuichi Hattori认为Hikikomori有两种类型，一种是withdrawal hikikomori，具有典型的上述hikikomori的症状。另一种是covert hikikomori，指一类社会功能貌似正常但具有和withdrawal hikikomori同样信任和与人建立关系的困难。他们可以去上学甚至工作，但在情感上和他人隔离。Yuichi Hattori认为covert hikikomori在人们是很常见的。

Hikikomori被认为和流行文化和互联网的发展有关。

不幸的是Hikikomori并非日本独有，青少年严重社会退缩和拒绝上学的现象已经引起很多国家的重视，并开始对这种现象进行研究和探索治疗方法。例如，在瑞典，就发现一种叫做“home-sitting”的现象，和Hikikomori具有完全相同的行为模式。瑞典为此设立了专门的治疗项目,运用CBT的方法对这些患者进行非常intense的治疗。Yuichi Hattori则认为运用心理动力学的方法发现帮助患者发现真正的自我效果頗佳。由于Hikikomori患者不愿和人接触，难以信任治疗师，治疗常非常困难。但重要的是即使初期没有效果家长和治疗师都不要放弃，而且要尽早干预，争取在他们的行为模式固定之前让他们走出卧室的小门，走进学校的大门。

关于Hikikomori，也有人认为这些人其实是退缩型人格（schizoid personality）的患者。这确实需要用心区分，我认为，特别是对那些所谓的covert hikikomori的人需要仔细和退缩型人格鉴别，而对于withdrawal hikikomori的人，则需要和单纯型精神分裂症进行鉴别。

Francy Wang 王方

Psychoanalysis & psychotherapist

May 22，2015， Toronto

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