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随想/杂感/手记

论怎样做一个合格的来访者家属

论怎样做一个合格的来访者家属

Francy Wang 王方

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成年来访者的家属

可能您是ta的父母、配偶、孩子,您可能是建议ta前来进行做心理治疗的那个人,可能是强迫”ta来的人,可能您是为ta进行预约的人,也可能是为ta付费的那个人,还可能您本来不知道您ta在做心理治疗但现在知道了......

您因为在乎,所以想了解。我们不但理解其实是很愿意跟您合作的,但是我们也有自己的原则和职业道德规范的要求,来访者也有隐私权,所以需要您的配合和尊重。如果孩子已经年满十八岁,意识清醒,智力正常,我们就得把ta做为成人和独立的人来对待,也就是说,ta来见我们其实和您没有多大关系,我们能不能跟您交流主要得听从ta的指示(法律要求的例外情况除外),如果ta不同意我们跟您交流,或者在ta没有给予我们许可之前,我们的职业道德规范也不容许我们跟您透露任何的治疗信息信息的,包括我们都谈了什么以及ta的情况如何等等,这和我们是否愿意跟您交流无关。我们尊重来访者的隐私权,也希望您尊重您所爱的人的隐私权。我们希望您不要给我们施加压力,因为无论您怎样施压我们还是需要遵守职业道德规范的。有的人在我们解释为什么不能跟他们交流治疗情况之后,情绪会变得激动、愤怒、失控,我们理解被排除在外的感觉不是很好,可能会让您担心、焦虑、或觉得失去了掌控感,但是无论怎样我们都会坚持这个原则的。请您理解。

前面说了,我们其实是乐意跟您合作的,也理解您的感受,我们鼓励您自己跟您所爱的人进行交流,如果您感觉确有必要,第一步首先须征得您所爱的人的同意,如果您所爱的人给了我们许可,我们就可以愉快地交流了,但跟您交流不等于听命于您,我们会本着治疗原则和为来访者利益着想的原则,决定是否采纳您的意见,而且您给我们讲的一切,我们都有可能给您所爱的人即我们的来访者进行交流,因为我们不想让来访者感觉我们把ta排除在外。也因为您不是我们的来访者,我们没有为您保密的义务。

如果您所爱的人不给我们许可,非常抱歉,我们就是不能告诉您来访者的情况。我们了解有很多来访者需要更多自己的空间,不喜欢别人参与到治疗中来,这和你们的关系是否出现问题并无关系。如果他们不给予我们许是因为你们的关系问题,这其实是您进行反思并改进关系的一个机会,您可以跟您所爱的人商量,主动参与到治疗中来(如果来访者同意,我们也通常是欢迎您参与的,但如果决定时机不合适,我们也会建议/坚持推迟的,另外如果您成了家庭咨询地一员,我们对家庭成员之间是不能保密的,但您享有保密协议的其它方面),共同改善关系;您也可以到其他治疗师那里解决您那一方面的问题。大家共同努力,改善的可能性才会更大。

如果您所爱的人没有给我们跟您透露他的情况的许可,我们就必须遵守ta的指示,但不等于您不能给我们联络,您可以提高您所知道的信息。您可以通过电话、信件、email、短信、微信等方式联络我们(网络的风险自负),但我们,again,可能会把您提供的信息跟ta交流的,不会为您保密的,理由同上。


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上面说您可以跟您所爱的人商量,是的,但商量当然不是强迫。更多的时候,来访者都不愿意他人参与,我们和您最好都尊重他们的这一需求,给他们空间慢慢成长。有时候也许需要反思一下,您的焦虑和担心,是不是因为您自己的失控感呢?是不是因为自己需求呢?是不是因为你们的关系里过于遥远或过于亲密窒息呢?是不是因为自己缺乏安全感而过于焦虑呢?如果是,是不是自己也需要成长呢?说真的年龄和性别真的不是心理/精神成熟的绝对标志。

给您所爱的人自由,其实也是解放了自己。

如果您是父母,也许是时候适应跟孩子分离让孩子独立的时候了。我们理解,在您心里他们永远都是孩子,那个牙牙学语、蹒跚学步的孩子还住在您的心里呢,一下子适应不了孩子精神独立的事实(即使经济不能独立),适应不了把他们当作成人平等对待的方式,但是,相信我,无论你愿不愿意,他们成长的脚步是不会停下来的,let go是您迟早要接受的事情。

而且,他们需要自己去经历,并且在摔跤的过程中汲取教训,学会立足于世。

想一想,您自己不是这么挺过来的吗?他们也可以的。您的信任其实means a lot to them. 


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作为家属,在您所爱的人跟我们工作的过程中,您需要做的并不多(但其实是很多很多,能做好其实是不容易的,因此我们很感谢您),您只需要提供支持。支持可以是言语的或无言的理解,无论是否使用语言,都需要是真心的才会有效;可以是一双聆听的耳朵,其实都不必提供建议,尤其在ta不想要的时候;可以是在ta需要的时候给予陪伴,尤其在ta出现危机的时候,在ta不需要的时候则需退在一边默默地关注就可以了,在ta需要的时候助一臂之力。我们理解您眼看着所爱的人被痛苦煎熬时心中的焦灼,但为了所爱的人,有时候需要contain(涵容)一下自己的情绪的。您的支持也可以是金钱的,我们非常感激您能为所爱的人买单,但这个是您和所爱的人之间的契约或奉献,(我们通过努力工作获得报酬,其实并不欠您的),您金钱的支持并不自动使您成为我们的来访者(在家庭个案当中您也可以是),我们有自己的工作原则,不会因为您是买单的人而自动获得知情权和指手划脚权。

 

我们其实非常需要您的信任,我们会努力工作,但心理治疗需要时间,请放弃ta来过一次或几次就有奇迹出现的幻想;如果您是父母,您用多年影响一个孩子(在有些个案中,父母确实是问题的或部分成因),凭什么希望我们能一下子彻底改变ta呢?我们是治疗师不是魔术师啊,您如果还不了解,我可以告诉您心理治疗是个慢活,每个人的成长速度都是不同的。

 

告诉您一个秘密,我们都喜欢对心理治疗有所了解的来访者和家属,当您送您所爱的人前来治疗之前,希望您对心理治疗先进行一些了解。现在互联网这么发达,动一下手指就能找到大量的信息。如果您懒得去寻找,可点击这个链接:www.francywang.com, 在上面可以找到一些关于心理治疗的信息。心理治疗有很多种,每个来访者的具体情况也不一样,适合别人的东西不一定适合您所爱的人。我们更愿意根据自己对ta的评估判断,用适合他的情况的方法进行工作。所以,如果您决定把您所爱的人送来治疗,希望您给我们一定的信任和时间,虽然心理治疗很难确保达到什么样的效果,但来访者成长的程度一般会和治疗的时间成正比的。当然个体差异是存在的,因为治疗效果是和多种因素有关的,比如来访者的问题性质,来访者的个性特征,来访频率,治疗时间,治疗师的知识深度、训练背景、技能熟练程度、思考努力和敏锐程度,治疗师和来访者的匹配等等,所以您的前期准备对找到合适的治疗师也是有帮助的。

 

有人说你们的工作真好,坐在沙发上跟人聊天就可以挣钱,但我们的工作其实远不是聊天那么简单,而且很忙,需要处理各种心理问题,满足各种各样的人的需求,还要写记录和进修学习。我们不介意在电话上跟家属交流,但也请您理解您在电话上占用的每一分钟实际上都是我们提供的免费服务,很有可能在占用其他来访者的时间,给我们的日常安排造成不便。如果您有很多的话要说或有很多的信息提供,我们希望您也能预约个时间,我们可以坐下来好好地谈一谈,也希望您不要说“你们就知道钱钱钱!” 令您自己生气,对身体不好。我们欢迎您通过email、信件、或短信的形式提高一些资料或信息,这样我们可以在方便的时候仔细阅读和思考,也方便保存。

另外,如果您为ta预约了时间,或者知道ta有预约,我们非常感谢您能够帮助ta或提醒ta准时到来。我们理解因为交通等原因有时会耽搁,可能的情况下也会给予弥补,但您应该了解我们没有义务给ta弥补时间,准时来到是ta的责任,给予弥补的时间很可能是在占用我们写记录的时间,这样我们就不得不加班写记录。有的时候有些人对于我们的努力不但不能心存感激,还以为我们欠了ta/你们时间而摆出fighting的姿态,令我们很想flighting呢。嗯嗯,我们也是人呢。我们的预约通常都安排得很满,有时候真的是无能为力啊,如果ta来晚了就只能有较短的治疗时间,也希望您能够理解。

心理治疗自有它的设置包括时间和费用,每个来进行治疗的人都是本着自愿的原则,当您所爱的人进入治疗之后也就等于进入一个时间和费用的契约,望您能帮助ta遵守。我们感激您所做的努力,但我们共同的、最终的目的都是为了帮助您所爱的人。让我们一起努力!

 

未成年来访者的家属

如果ta是您(孩子的父母或监护人)的未成年孩子,需要您陪伴孩子(对于比较大的孩子至少第一次)前来,需要您的签字才能开始评估/治疗,您也自动获得了知情权(直到孩子的十八岁生日为止),您有权了解治疗的情况和为孩子做决定,比如要不要进行治疗或结束治疗及其它的安排,我们都会跟您商议和通知您。但是,对于年龄较大的青春期孩子,他们已经具有较强的自我意识和自主愿望,父母还是应该给予尊重,留下足够的空间让他们自己处理,不要干涉到每一个细节。您是有干涉的权利,但权利如何应用则是您的选择,就好比一个领袖可以选择独裁也可以选择民主。

对于未成年的孩子,和父母的日常接触也会更多,在治疗过程中需要父母的配合和父母的改变,有时候我们会邀请父母加入治疗过程中,也是为了促进亲子双方的共同改变。作为父母的如果有一定的反思和自我批评能力,看看自己有没有需要改变的地方,则会大有帮助。有的时候亲子关系可能是孩子问题的部分/主要起因,如果父母不改变,我们在治疗中辛辛苦苦的工作中取得的一点进展很快就会被抵消或翻转了。有的时候做父母/监护人的会把我们的建议当作指责批评,其实不是的,我们本来素不相识,没有理由去冒犯您的,而且,我们比其他人都更了解人的复杂性,也知道一个心怀良好意愿的人,如果方法不当,结果则可能适得其反,我们的共同目标都是为了让您所爱的人更好地成长,如果您能够和ta一起成长,这样不是更好吗?

其它方面,请参见上面“成年来访者的家属”部分。

 

 

Francy Wang 王方

May 28 , 2018 in Toronto at 11:22 pm 

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