图片关键词
francywang.com francywang.com francywang.com

艺术,是生活的提炼和精华

Atypical--来自星星的你与众不同

Atypical--来自星星的你与众不同

 

一个高功能孤独症的高中男生,他学不错,记忆力超群,可以制很复形和画,遵循规则, 做事非常真仔。但是,他不喜明亮的光线和噪音,不喜身体接触,在学校里他得戴着防噪音耳机,不能去shopping mall,每天的衣服都是同样的款式,同样的颜色,缺乏面部表情。他的vocabulary多于常人,法精准,但无法理解幽默、笑刺和画外音(implicit messages),他礼貌有加,非常努力,把所有他不理解的西都在笔本上,即使不理解也努力照着去做,但他不善通,规则稍有改就不知所措。他也不懂人的面部表情和身体言,无法理解社交规则,不知道看人色和随机应变,有什么就不分合地直接出来,不顾人的感受(实际上是他理解不了人的感受),比如人的缺点以及和性有关的话题都可以在大众合、当面毫不修出来,就好比在述一个科学事。他谈话话题局限,无什么事情都往他喜话题--南极企--上扯,常常使人摸不着头脑。他也不能理解什么那堪和受。也正是因他凡事不懂通,自己照自己的能力有限,lunch money都不能handle,每天他母亲都把钱给他的妹妹,午候他妹妹再把他。

 

但是他单纯善良,也有人喜他,他的一个EQ特高的朋友Zahid就处处帮助他。

 

这是电视连续剧《Atypical》里孤独症患者Sam。

 

1504407521857030.jpg


在青春期雄性激素地作用下,也可能是他“科学研究”的果,Sam告他的心理治疗师Julia应该date了。他的治疗师是个年的亚洲女性,知道后非常高,非常鼓励他。但是,他于girls和dating没有任何概念,于是就开始了研究girl的程,并到征求人的意,包括询问他父母的恋爱经过。他妈妈担心恋可能会他造成伤害害,他对妈妈说他是个very big kid了,并且“I really want to see a boob.” 他妈妈不自在地拉了一下自己的衣。他把所有他认为重要的西都在笔本上。等到他得有了足的“知识积累”了,他决定先找一个practicing girlfriend, 并立即开始物色象,并直接问别人愿不愿意做他的practicing girlfriend,当然,遭到的都是拒。正当他打算放弃“试验”的候,当他在和治疗师谈话候,感自己crush on his therapist了。他把自己的感自己知道想date了,但是那个女孩的是人。他父亲说:不要气,当初追求你妈妈候,你妈妈也已有男朋友了,不我不断地她好,是把她追到了。在父的帮助下,一天晚上,他来到那个女孩的家里,去那个女孩送一盒巧克力草莓。知Sam没有按门铃直接翻窗子入女孩的家里。他父赶快叫他出来(出来的候有一枚草莓掉了出来到沙底下,后来引起Julia她男朋友的会,两人因此分手,是另外的一条线),告他不能就么翻窗去,他她有男朋友,睡候不喜被吵醒,所以不能按门铃。他爸爸问这是什么teenager girl,都已有男朋友住在一起了?他她不是teenage girl,Julia已26另3 quarters了。他父亲才知道他的crush是他的治疗师

 

atypical2.jpd.gif

当Zahid告诉他应该对女孩微笑一下时,他露齿一笑,把人吓跑了

他想底放弃了。但是,他有个女同学Paige却是真的喜他,并不止一次地他暗示,但不懂隐语地Sam不能理解她的暗示。有一天,Paige对他放学后可以一起学biology,他回答:我的biology是A而你的是A-,跟你一起学习对我没有什么好什么要跟你一起学?Paige只好讪讪地走了。后来,他跟Zahid提起事,仍然说我是A她是A-,对我又没什么好处,我为什么要跟她一起学习?Zahid告他:女孩实际上是在她喜你,这是个很好的机会呀。他得,嗯,Paige可以作他的practicing girlfriend。他才又找到她,告她他可以一起学。学候,对于Paige的各种暗示当然是置之不理,只专心地学习。Paige发现地往笔本上什么西,就他写的什么,他他在记录她的pros & cons (后来被Zahid撕掉了)。Paige很好奇,一次到他家吃饭时,找机会拿Sam的笔本到所里去看,当她看到Sam在本子里画的画,震惊了!但她发现张纸没有了, 但她法在下面的那一留下的痕迹里看到他写的内容。Sam怕吵,一天他在一起,Paige高兴地不停地说话,她的喋喋不休使他受不了了,他就把她关到衣柜里,并坐在衣柜前使Paige无法出来,直到他父亲进来才被解救出来。第二天他发现Paige穿着他地运外套,原来Paige在被关到衣柜里的候,偷偷地把件衣服装到自己的包里。但他理解不了是喜他的表,一心一意要把衣服要回来,直到Zahid跟他解释过,他才理解到那是因女孩子想要有被男朋友抱的感

 

人眼里,他很weird,时还出一些状况。当他不开心的候,线和声音就得更加敏感,比如有一天,他在教室里的closet里面,人都找不到他。但Paige是真心喜他的,并希望他的关系能更近一了能和怕吵的Sam一起去参加学校的冬季舞会,她尽周折筹无声舞会(参加者戴着牙耳机跳舞,这样Sam就不会被吵的音影响),并暗示那天她的父母都不在家,跳完舞可以去她家。Again,他不能理解什么,直到Zahid跟他解释这是性暗示。第二天,他直接Paige邀去她家是不是想和他有sex?显然,她感觉尴尬,但她理解Sam和常人不一样,就羞地直接承了。

 

于第一次性,Sam既兴奋紧张,但他极地行准着,比如去避孕套。不象其他的teens在第一次避孕套紧张偷偷摸摸,他大方地询问避孕套的情况,述关于避孕套的“科学事”,反而使得店和陪他一起去的Zahid不好意思了。并且为了放在第一次见到乳房冲击力太强,还和Zahid一起去夜总会看boobs,一次,Paige告他“I love you.” 但他不知道自己是否Paige,因为他不能真正理解(也许理论上知道)或体验爱的情感。他Zahid是什么的感?Zahid来的候你就知道了。一天,他在工作的电器商店碰到Julia不修幅地来买电视机,他心地进行帮忙,并帮她把电视机送到上。他告Julia “I am looking forward to our next session.” 并告她他将去参加冬季舞会,并自己会跳舞的,九候跟妹妹一起去上hip hop舞蹈然他在那里看是把舞步都住了,并跳Julia看。Julia很高兴,并问他会不会slow dance?他说slow dance是最难的。Julia说slow dance是最容易的,并示范他怎跳slow dance,果他在跳舞的时候在幻想Julia倚靠在他身上的情景。他惊呆了,那是他从未有的感受。他想起Zahid说的,爱来的时候你就知道了。他得那就是 。在他跟Paige全家一起吃候,Paige介绍说Sam是她的男朋友,而他却当着所有人的main宣布他不Paige,他爱的是Julia,所以要跟她分手,并当离去了。这次是Paige惊呆了。

 

这边,Paige非常生气。那,当他拿着一盒巧克力草莓,去跟Julia表白,被断然拒,同,Julia也发现底下发现的那枚巧克力草莓是Sam拉下的,非常生气。碰壁的Sam非常受刺激,坐在公交上不停地重复着几种企的名字(他常用种方法来紧张),来回地晃着身体,声音和动作幅度都越来越大。于,他在作了。好心的公交车司机叫来他的父母,被父母接回家中。在家里,他就把自己裹得像个木乃伊,在房里一遍遍地看南极冰山的纪录片。有Sam的画外音,冰山之下是火山,爆发起来更加强烈。一天,Paige来到他家的房前,把他在一起的西都扔掉,并把准Sam的一个stuffy企部一割两断。这时候,Sam体会到了Paige的痛苦。Sam的画外音,孤独症的人并不是没有同理心啊,有候比一般人要敏感啊等等。

 

冬季舞会到了,那天,他穿上黑色西装,白衣,戴上黑色的领结,把自己装扮的像一个企,决心做一些什么补偿Paige。他和Zahid一起来到学校,去找Sam送Paige但失了的项链。他们寻遍学校的各个角落,最后在游泳池底找到了。身湿漉漉的Sam赶到舞会,大家都已在戴着耳机跳舞。他找到繁忙的无声舞会组织者Paige,把项链她,并求她的原。他来到他父母舞会捐的“南极den”,和好如初。等他从den里除了候,面无表情地向众人大声宣布:”I just got a hand job!” 哈哈,I feel sorry for Paige. But, What can you expect?

 (上述是我对电影/小说情节的记忆,如和电影/小说有出入,以电影/小说为准。)

孤独症[Autism spectrum disorder (ASD)—DSM5] 是一种育障碍,原因不清。有人和基因遗传有关,有人认为境也有关系。其症状主要表在以下几个方面:(详见所附的DSM5准)

 

A:持的交流和社交交往困种困难现在或去在不同的合存在着。

B:局限的、重复的行模式,局限、重复的好、或活在或去曾有至少两种准里列举的情况。

C:症状必程的早期就存在(但可能直到社会需求超越他/她的能力的候才完全表出来,也可能在年大一些之后通过习得的一些方法被掩盖)。

D:症状在社交、职业、或其它重要功能方面的损伤具有著性。

E:病人的症状不能用智力缺陷或广泛性育障碍更好地行解

 

DSM5把孤独症地重程度分成三(一级为,但也可言交流、社交、和行方面地明异常)()。

 

根据DSM5的准,Sam可算高功能的孤独症患者,如果以前可能属于阿斯伯格合症(Asperger Syndrome)(DSM5去除了Asperger的断,但WHO's ICD-10仍然保留断)。阿斯伯格的患者在社交和非言交流方面也有明,也会有局限的和重复的行模式和好。阿斯伯格和其它ASD上孤独症的区在于阿斯伯格患者具有相正常的言和智力育水平。就像Sam一。他“没有问题,甚至逻辑还相当“严谨”,功可以考A,但他在人群中因“怪异(weird)”而得和众人不同。

 

孤独症是可能改善的。早期诊断、早期干预非常重要。Sam在两候被孤独症,他的母就全身心地投入到他身上,而Julia的父母就没有认识到她弟弟的孤独症,一直希望他能grow out of it。最后,Julia绝对他的打非常巨大,但也促使他情感有了更深刻的体会,似乎打通了他情感的“任督二脉”,使他能体会到自己的行为对Paige造成的痛苦,并克服自己的恐惧,付,主和Paige和好。然他的行仍然有些怪异,可能仍然是人们眼里的“weirdo”,但人的感是更接近正常一些了。

 

电视剧也表出一个孤独症孩子整个家庭的影响。他的妈妈全身心地扑在他身上,很大程度上是忽了女儿和丈夫的需求的。她助Sam的日常活他参加各种训练活动、以及孤独症的公益筹款活,每天都把自己的时间都安排地满满的。当孩子逐渐长大不那么需要她的候,她感到失落、无用、寂寞。了打发难得的空余时间,她去参加舞蹈班,在舞蹈班后在聚会中认识了一个酒保,展成一段恋情,差一点了自己的婚姻,并女儿(巧遇她和酒保的分手情景)烈的精神刺激。他的父儿子孤独症的打,和与妻子的隔离,离家八个月的时间后来婚姻的危机埋下了伏笔。他的妹妹,个正常的孩子,在父母把精力和心投放在Sam的照正上的候,自然就是被忽略的那个。作妹妹,她不但在学校里要承担照哥哥的任。作一个秀的运动员,一个著名的私立学校原因原因为她提供scholarship,可她的母亲甚至要求她放弃这样一个好机会/好前途(尽管后来母亲想通了)。

 

这个剧集只有一个season,共八集,有兴趣的可以看看。剧集的最后为今后的剧情的发展埋下好几个线索,什么时候才能看season 2呢?

 

 

:DSM5里孤独症(ASD)的准:

For your convenience, here is the section from the DSM-5 on Autism Spectrum Disorders:

 

AUTISM SPECTRUM DISORDER 299.00 (F84.0)

A. Persistent deficits in social communication and social interaction across multiple contexts, as manifested by the following, currently or by history (examples are illustrative, not exhaustive, see text):

1.      Deficits in social-emotional reciprocity, ranging, for example, from abnormal social approach and failure of normal back-and-forth conversation; to reduced sharing of interests, emotions, or affect; to failure to initiate or respond to social interactions.

2.      Deficits in nonverbal communicative behaviors used for social interaction, ranging, for example, from poorly integrated verbal and nonverbal communication; to abnormalities in eye contact and body language or deficits in understanding and use of gestures; to a total lack of facial expressions and nonverbal communication.

3.      Deficits in developing, maintaining, and understanding relationships, ranging, for example, from difficulties adjusting behavior to suit various social contexts; to difficulties in sharing imaginative paly or in making friends; to absence of interest in peers.

Specify current severity:

Severity is based on social communication impairments and restricted repetitive patterns of behavior (see Table 2).

B. Restricted, repetitive patterns of behavior, interests, or activities, as manifested by at least two of the following, currently or by history (examples are illustrative, not exhaustive; see text):

1.      Stereotyped or repetitive motor movements, use of objects, or speech (e.g., simple motor stereotypies, lining up toys or flipping objects, echolalia, idiosyncratic phrases).

2.      Insistence on sameness, inflexible adherence to routines, or ritualized patterns or verbal nonverbal behavior (e.g., extreme distress at small changes, difficulties with transitions, rigid thinking patterns, greeting rituals, need to take same route or eat food every day).

3.      Highly restricted, fixated interests that are abnormal in intensity or focus (e.g, strong attachment to or preoccupation with unusual objects, excessively circumscribed or perseverative interest).

4.      Hyper- or hyporeactivity to sensory input or unusual interests in sensory aspects of the environment (e.g., apparent indifference to pain/temperature, adverse response to specific sounds or textures, excessive smelling or touching of objects, visual fascination with lights or movement).

Specify current severity:

Severity is based on social communication impairments and restricted, repetitive patterns of behavior (see Table 2).

C. Symptoms must be present in the early developmental period (but may not become fully manifest until social demands exceed limited capacities, or may be masked by learned strategies in later life).

D. Symptoms cause clinically significant impairment in social, occupational, or other important areas of current functioning.

E. These disturbances are not better explained by intellectual disability (intellectual developmental disorder) or global developmental delay. Intellectual disability and autism spectrum disorder frequently co-occur; to make comorbid diagnoses of autism spectrum disorder and intellectual disability, social communication should be below that expected for general developmental level.

NOTE: Individuals with a well-established DSM-IV diagnosis of autistic disorder, Asperger’s disorder, or pervasive developmental disorder not otherwise specified should be given the diagnosis of autism spectrum disorder. Individuals who have marked deficits in social communication, but whose symptoms do not otherwise meet criteria for autism spectrum disorder, should be evaluated for social (pragmatic) communication disorder.

 

TABLE 2  SEVERITY LEVELS FOR AUTISM SPECTRUM DISORDER

Level 3: “Requiring very substantial support”

Social Communication:

Severe deficits in verbal and nonverbal social communication skills cause severe impairments in functioning, very limited initiation of social interactions, and minimal response to social overtures from others. For example, a person with few words of intelligible speech who rarely initiates interaction and, when he or she does, makes unusual approaches to meet needs only and responds to only very direct social approaches.

 

Restricted, Repetitive Behaviours:

Inflexibility of behavior, extreme difficulty coping with change, or other restricted/repetitive behaviors markedly interfere with functioning in all spheres. Great distress/difficulty changing focus or action.

 

Level 2: “Requiring substantial support”

Social Communication:

Marked deficits in verbal and nonverbal social communication skills; social impairments apparent even with supports in place; limited initiation of social interactions; and reduced or  abnormal responses to social overtures from others. For example, a person who speaks simple sentences, whose interaction is limited  to narrow special interests, and how has markedly odd nonverbal communication.

 

Restricted, Repetitive Behaviours:

Inflexibility of behavior, difficulty coping with change, or other restricted/repetitive behaviors appear frequently enough to be obvious to the casual observer and interfere with functioning in  a variety of contexts. Distress and/or difficulty changing focus or action.

 

Level 1: “Requiring support”

 

Social Communication:

Without supports in place, deficits in social communication cause noticeable impairments. Difficulty initiating social interactions, and clear examples of atypical or unsuccessful response to social overtures of others. May appear to have decreased interest in social interactions. For example, a person who is able to speak in full sentences and engages in communication but whose to- and-fro conversation with others fails, and whose attempts to make friends are odd and typically unsuccessful.

 

Restricted, Repetitive Behaviours:

Inflexibility of behavior causes significant interference with functioning in one or more contexts. Difficulty switching between activities. Problems of organization and planning hamper independence.

 

References

 

Autism Canada (n. d.). Diagnostic Criteria – DSM-5. https://autismcanada.org/about-autism/diagnosis/diagnostic-criteria-dsm-5/

 

Francy Wang 王方

September 2, 2017 at 11:00 pm in Toronto

 

FWTherapy
             关注FWTherapy 微信号:FrancyWang-Toronto
             FWTherapy’s Wechat account: FrancyWang-Toronto

1504408229455200.png

关注我的微信公众号:“方心理” ,读原创文章

1504410091650121.jpg

             Website: www.francywang.com
              Email: fwtherapy@yahoo.com; info@francywang.com
              Phone: (416) 816-9721

(此文版权归Francy Wang 王方所有,转发,敬注明出。)

 

 



所有文章

服务项目和联系方式

 FW心理工作室提供的服务范围包括:

 

1,单独心理治疗

2,夫妻/配偶治疗/辅导

3,家庭心理治疗

4,子女教育辅导和咨询

5,青少年辅导和心理治疗
 

 

 FW心理工作室联系方式
 

电  话:416-816-9721
微   信:FrancyWang-Toronto
Q    Q:1828207312 (francywang@qq.com)

Skype:franfwang

地址1:

25 Sheppard Ave. West, Suite 300 (Yonge/Sheppard路口,地铁直通)

North York, ON M4W 3R1

地址2:

1200 Bay St., Suite 202 (Bay/Bloor 路口,Bay地铁站上面)

Toronto,ON M5R 2A5

 

Email:fwtherapy@yahoo.com, info@francywang.com, francy@francywang.com 

网  址:www.francywang.com


 

 

  • FW心理工作室 2004-2016
  • 电话:416-816-9721 地址:25 Sheppard Ave. West, Suite 300 (Yonge/Sheppard路口,地铁直通) North York, ON M4W 3R1 电子邮件: fwtherapy@yahoo.com; info@francywang.com
Powered by MetInfo 5.3.2 ©2008-2017 www.MetInfo.cn